Met dit formulier kan je online een onregelmatigheid melden en indienen bij de Onafhankelijke Ziekenfondsen. Na de versturing ontvang je een bericht op je ingevulde mailadres met de volledige tekst van de onregelmatigheid.
Wees zo duidelijk mogelijk, zodat we de onregelmatigheid zo snel en efficiënt mogelijk kunnen behandelen.
Let op: velden met een asterisk (*) zijn verplicht.
Kies wat bij u past: